Коли з'являється біль під лівою лопаткою позаду, багато людей вважають це ознакою хвороби серця. Але не завжди такий стан пов'язаний із кардіологічними проблемами.
Часто подібний біль може виникати від перевтоми або незручної пози під час сну. Але якщо вона з'являється періодично, краще звернутися до лікаря та обстежитись. Адже в області лівої лопатки знаходяться багато важливих внутрішніх органів, патологи яких можуть призвести до появи болю. Крім небезпеки ускладнень, больовий синдром супроводжується дискомфортом, що локалізується в області лівої лопатки. Усе це значно погіршує якість життя, заважає виконанню повсякденних завдань, сковує руху, деякі патології навіть порушують сон, оскільки біль присутній постійно.
Не можна ігнорувати такий стан і чекати, що біль пройде сам. Не рекомендується також прибирати біль за допомогою знеболюючих препаратів. Лікування може призначати лише лікар після обстеження.
Загальна характеристика
Лопатка – це частина плечового пояса людини. Вона пов'язана з ребрами, хребтом, під нею проходить безліч нервів та судин. До лопатки приєднуються м'язи руки, спини, зв'язки, що йдуть від хребта. Вона захищає грудну клітину та розташовані в ній органи ззаду. Ліворуч під лопаткою знаходиться серце, частина підшлункової залози, ліве легеня, аорта.
Тому болючість у районі лопаток може бути викликана різними причинами. Вона може бути пов'язана з неврологічними патологіями, порушенням роботи серця, хворобами органів шлунково-кишкового тракту. Будь-які проблеми з хребтом, міжреберними м'язами, плечовим поясом можуть призвести до такого дискомфорту.
Хворі по-різному характеризують відчуття. Найчастіше вони відзначають, що хворіючий, несильний. Це тим, що вона віддає із внутрішніх органів. Але якщо причиною патології є неврологічні проблеми або захворювання опорно-рухового апарату, біль може стати різким, що посилюється при кожному русі.
Важливо: самостійно визначити причину такого стану неможливо. Тому обов'язково слід звернутися до лікаря.
Причини
Деякі люди помічають появу болю під лопаткою вранці. Це може бути пов'язане з незручною позою під час сну. Провівши ніч у незручному положенні, людина прокидається з болем у плечі та спині в районі лопатки. Зазвичай такий дискомфорт швидко минає.
Болі під лопаткою часто є професійною проблемою людей, робота яких пов'язана з підвищеними навантаженнями на плечовий пояс. Це вантажники, маляри, водії, муляри, оператори ПК, а також спортсмени. У них через постійне перенапруження м'язів можуть виникати спазми, часто розвивається міозит або невралгія. Больові відчуття при цьому можуть бути різної інтенсивності, зазвичай хворі відзначають, що під лопаткою ниє, причому складно визначити конкретну локалізацію болю. Але іноді болючість буває різка, сильна. А при ураженні нерва пече в одному місці, коле чи горить.
Подібний біль часто виникає при перенапрузі м'язів, наприклад, після тривалого перебування в одному положенні.
Якщо такі відчуття пов'язані з перенапруженням м'язів або зв'язок, вони можуть відчуватися не тільки під лопаткою, а й у плечі, руці, спині. При цьому посилюється болючість під час руху. Такі болі не небезпечні, їх легко позбутися, усунувши провокуючі фактори. Після цього зазвичай немає ніяких наслідків. Але часто причини болю під лівою лопаткою позаду зі спини пов'язані із серйозними патологіями.
Це можуть бути:
- Захворювання серця: ішемічна хвороба, стенокардія, перикардит, міокардит, інфаркт міокарда.
- Інфекційно-запальні хвороби бронхолегеневої системи, наприклад, лівостороння пневмонія або абсцес легені.
- Захворювання органів шлунково-кишкового тракту: виразка шлунка, панкреатит, рефлюкс-езофагіт.
- Патології хребта, наприклад, остеохондроз, спондильоз, грижа міжхребцевих дисків.
- Вегетосудинна дистонія, що призводить до появи міофасціального синдрому. Він характеризується появою безпричинних болів у грудях та спині.
- Це може бути також пошкодження самої лопатки внаслідок травми. Наприклад, перелом лопаткової кістки, пошкодження підлопаткової сумки, розтяг або розрив зв'язок.
Такі патологічні стани можуть викликати постійні болі, що посилюються при русі рукою, нахилі або повороті.
Важливо: найчастіше причиною сильних больових відчуттів під лівою лопаткою є хвороби шлунка чи серця. Тому їх не можна ігнорувати, цей небезпечний симптом потребує негайного медичного втручання.
Патології опорно-рухового апарату
Досить часто болить під лівою лопаткою ззаду через патології хребта або м'язово-зв'язувального апарату. Такі відчуття виникають при остеохондрозі, спондильозі, протрузії дисків і навіть при сколіозі. Подібні болі можуть бути ниючими, невисокою інтенсивністю. Але посилюються вони за кожного руху.
Остеохондроз грудного відділу – це одна з найпоширеніших причин подібного болю. Причому вони несильні, ниючі, а загострення може спричинити тривале перебування хворого в одному положенні або підвищені навантаження. Особливістю цієї патології є те, що болючість може поширюватися вище або нижче по спині. Тому вона віддає у поперек, під лопатку і навіть у руку. Якщо причиною болю є остеохондроз шийного відділу хребта, можуть з'явитися інші симптоми: запаморочення, поколювання в пальцях, нудота.
Болючість у цій галузі виникає також при плечелопатковому періартриті. Характеризується патологія розвитком запального процесу у плечі. Біль поширюється на всю ліву частину спини та лопатку. Іноді болючість у цій галузі пов'язана з вродженою аномалією будови скелета. Це так звана крилоподібна лопатка, коли вона зміщується зі свого місця та випирає.
Часто причиною хворобливості стає сколіоз. Викривлення хребта призводить до підвищеної стомлюваності, слабкості м'язів спини, ниючого болю в області лопатки та плечей.
Порушення роботи серця
Якщо виник раптовий гострий біль у лівій лопатці, це може бути симптомом інфаркту міокарда. При цьому болючість може поширюватися по всій лівій руці до шиї. Хворий відчуває також задишку, сильний страх, слабкість, тяжкість у грудях. За характером біль найчастіше різкий, що давить, пекучий або стискає. Іноді хворі характеризують свої відчуття, як кілок чи цвях під лопаткою. Такі відчуття не знімаються жодними знеболюючими ліками і навіть прийомом «Нітрогліцерину».
При хронічних патологіях серця теж можливий біль у спині ліворуч, але він зазвичай ниючий, несильний. Вона виникає при стенокардії, перикардиті, ішемічній хворобі серця. Провокують загострення цих патологій нервові потрясіння чи підвищені фізичні навантаження. Характерним для такого болю є те, що він швидко стихає після прийому «Нітрогліцерину».
Якщо ж болючість починається в грудях і поступово наростає, поширюється вниз до попереку, має пульсуючий характер, це може вказувати на аневризму аорти. При цьому виникає печіння, може розвинутись атрофія м'язів руки, різко падає артеріальний тиск.
При хворобах серця болі, що давлять, в грудях часто поширюються на спину.
Хвороби шлунково-кишкового тракту
Досить часто біль під лопаткою з лівого боку виникає при виразці шлунка. Характерно для цієї патології посилення дискомфорту після їжі, ночами або за тривалої відсутності їжі. Полегшення настає від прийому спеціальних ліків або після блювання. Коли розвиваються ускладнення цієї патології і виникає прорив виразки, різкий сильний біль поширюється по всій очеревині, віддає під лопатку і навіть у руку.
Хворіти область під лівою лопаткою може також при гострому панкреатиті. Підшлункова залоза розташована горизонтально в черевній порожнині за шлунком на рівні перших хребців поперекового відділу. Її хвіст спрямований вліво та розташовується під ребрами. Тому гострий запальний процес призводить до появи оперізувальних болів, які часто віддають під ліву лопатку.
Інші патології
Однією з найпоширеніших причин болю під лопаткою є пієлонефрит. При хронічному запальному процесі в нирках болючі відчуття ниючі, тягнуть, поширюються від попереку вгору. Гострий пієлонефрит викликає різкий сильний біль.
Тягне біль під лопаткою зліва може виникнути при хворобах дихальної системи. Це може бути бронхіт, пневмонія, плеврит. При глибокому вдиху чи кашлі болючість різко посилюється. Крім того, виникає задишка, тяжкість у грудях, слабкість.
Часто різкий біль під лопаткою виникає через міжреберну невралгію. При цьому вона поширюється по ходу нерва і посилюється під час руху. Супроводжуватися такий біль може онімінням або поколюванням на шкірі. Особливістю дискомфорту при невралгії і те, що хворий може знайти становище тіла, у якому біль не відчувається.
Діагностика
Причин подібної патології багато, тому визначити їх можна після обстеження. Але якщо хворий точно охарактеризує свої відчуття, досвідчений лікар може одразу поставити попередній діагноз.
Наприклад, тупий, несильний біль, що посилюється після навантаження, може вказувати на наявність остеохондрозу. Якщо з'являються пульсуючі відчуття, запаморочення, напади головного болю – можливо у хворого протрузія диска. При радикулопатії – утиску або пошкодження нерва – виникає гострий раптовий біль. Вона нагадує укол і може характеризуватись словом «простріл». Іноді також при невралгії виникає печіння протягом нерва.
Патології внутрішніх органів найчастіше супроводжуються сильним болем. Якщо при цьому виникає задишка, запаморочення, біль посилюється при вдиху – можливо, у хворого проблеми з органами дихальної системи.
Важливо: такий біль не можна терпіти, оскільки він може вказувати на прорив виразки або на інфаркт.
Зазвичай лікар звертає увагу будь-які симптоми. Є характерні ознаки, що допомагають поставити діагноз:
- якщо біль посилюється після їди, супроводжується відрижкою або нудотою, вона вказує на хвороби шлунково-кишкового тракту;
- коли посилення дискомфорту з'являється при повороті голови або русі рукою, швидше за все це остеохондроз або невралгія;
- задишкою супроводжується плеврит, хвороби серця, невралгія;
- якщо є кашель, це пневмонія чи інші бронхолегеневі хвороби;
- підвищення температури вказує на інфекційно-запальний процес;
- оніміння в лівій руці, щелепі, язику виникає при інфаркті, остеохондрозі.
Після розмови з пацієнтом лікар призначає обстеження, щоб підтвердити попередній діагноз. Зазвичай це аналізи крові та сечі, ЕКГ, рентген хребта, УЗД внутрішніх органів, іноді проводиться МРТ.
При частій появі такого болю необхідно обстежитися у лікаря.
Лікування
Після того, як лікар за допомогою обстеження визначив, чому з'являється біль під лопаткою, він призначає лікування. Воно має бути спрямоване не лише на зменшення больових відчуттів та відновлення рухливості плечового поясу. Основним його завданням є усунення факторів, що провокують дискомфорт та лікування захворювань, що призводять до болю. Адже найчастіше джерело такого стану знаходиться в інших органах, тому просто знімати біль є недоцільним і може бути навіть небезпечним.
Лікування призначається лікарем залежно від причини болю. Загальним методом за будь-яких захворювань є медикаментозна терапія. При хворобах серця приймаються кардіологічні препарати, при патологіях шлунково-кишкового тракту – антациди, при захворюваннях опорно-рухового апарату – нестероїдні протизапальні засоби. Крім того, за будь-яких патологій внутрішніх органів обов'язково призначається дієта. Особливо це важливо при хворобах шлунка та підшлункової залози.
Якщо подібний біль викликаний захворюваннями опорно-рухового апарату, лікування буде тривалим, воно має бути комплексним. Одним з основних методів терапії є застосування лікувальної фізкультури, масажу та фізіотерапевтичних процедур.
Іноді при неефективності консервативної терапії потрібно зробити операцію. Вона необхідна при випробовуванні виразки, інфаркті або грижі міжхребцевого диска. Але зазвичай такий стан лікується традиційними методами, головне – вчасно звернутися до лікаря.
Висновки
Біль під лівою лопаткою – це нечасте явище. Хоча такий стан може виникнути у кожного, бувають подібні болі у чоловіків, у жінок та у дітей. Найчастіше їх причиною є перенапруження м'язів, тривале перебування у незручному положенні чи травма. Але є й серйозніші хронічні чи гострі патології, однією з симптомів яких є біль під лівою лопаткою. Без лікування вони можуть призвести до серйозних ускладнень, тому коли такі болі зустрічаються періодично або поступово посилюються, обов'язково потрібно звернутися до лікаря.