Симптоми остеохондрозу

Симптоми остеохондрозу можуть бути по-різному. Клінічна картина безпосередньо залежить від розташування вогнища. Іноді симптоматика може включати ознаки, що не мають, на перший погляд, зв'язку з захворюванням (наприклад, розлади статевої системи). А в деяких випадках – мати симптоматику, схожу на інші патології опорно-рухового апарату, що ускладнює діагностику та веде до постановки помилкового діагнозу з призначенням неправильної терапії.

Основні ознаки

Розповідаючи про те, які симптоми характерні для остеохондрозу, потрібно насамперед сказати про больовий синдром. Виникає він у шийному, грудному чи поперековому відділах. Причиною його появи є рухливість хребетного стовпа, через яку відбувається утиск м'яких тканин, нервових волокон і судин, розташованих біля патологічного вогнища. Через це і з'являються болючі відчуття в області спини. Але це лише на початкових етапах розвитку хвороби. Посилення болю спостерігається на 3 та 4 стадії, коли відзначається активне зростання кісткових відростків (остеофітів), які, за ідеєю, мають підтримувати хребет. Але, як показує практика, найчастіше остеофіти провокують додаткове травмування нервових корінців і судин, що стає причиною посилення больових відчуттів.

Статичний синдром

Дана ознака характеризується зміною форми хребців, що призводить до порушення постави та розвитку таких захворювань, як:

• сколіоз (трьохплощинна деформація хребта);
• кіфоз (викривлення хребта в сагітальній площині, спрямоване опуклістю назад);
• лордоз (вигин хребта, звернений опуклістю вперед).

Крім зовнішніх змін хребетного стовпа, статичний синдром може виявлятися обмеженням рухливості в суглобах, у яких людина неспроможна повернути голову чи повністю випрямити спину (постійно горбиться, а випрямлення завдає йому сильний біль).

Неврологічний синдром

Виникає і натомість ураження нервової тканини. Характеризується зниженням чутливості шкірних покровів у сфері патологічного вогнища та зниженням сили м'язових скорочень, що у результаті призводить до порушення рухів кінцівками.

Головним проявом неврологічного синдрому є біль, який виникає на тлі здавлювання та роздратування спинномозкових корінців. На початкових етапах розвитку остеохондрозу біль локалізований, тобто відчувається лише у патологічному осередку. Потім вона стає іннервованою – віддає інші ділянки тіла. При цьому відчувається не лише хворобливий синдром та зниження чутливості, але й поколювання, оніміння, мурашки.

При остеохондрозі порушення моторних функцій відзначається рідко. Залежно від стадії розвитку хвороби вони можуть бути парезом (частковим розладом рухових функцій) або паралічем (повна втрата рухових здібностей).

Судинний синдром

Виникнення судинного синдрому обумовлюється декількома причинами:

• На тлі здавлювання артерій та вен деформованими хребцями та остеофітами. Найчастіше таке явище спостерігається при шийній формі остеохондрозу, тому що в цій зоні в отворах хребців проходять великі судини, що забезпечують постачання мозку кров'ю. І коли відбувається їхнє здавлювання, порушується мозковий кровообіг, що призводить до розвитку кисневої недостатності. Внаслідок цього можуть відзначатися такі симптоми, як запаморочення, головний біль, нудота, блювання, зниження концентрації пам'яті та уваги, підвищена дратівливість тощо.
• Внаслідок зміни тонусу симпатичної нервової системи. У разі відзначається його підвищення. Відбувається це через подразнення нервового сплетення, яке розташовується в області хребетного стовпа. Наслідком є тривалий спазм периферичних судин, хронічна ішемія внутрішніх органів, що супроводжується кисневою недостатністю. Все це провокує появу різних симптомів, які, на перший погляд, не стосуються один одного: нудота, біль, слабкість, зниження апетиту, зменшення маси тіла тощо.

Трофічний синдром

У багатьох хворих на остеохондроз на тілі з'являються трофічні виразки. Обумовлюється це тим, що при розвитку цього захворювання відзначається порушення харчування тканин. Якщо паралельно з цим спостерігається вплив судинних і неврологічних чинників, то шкірі починають з'являтися дефекти як виразок.

Сказати точно, які ознаки повинні виникати при остеохондрозі хребта складно, тому що вони також залежать від місця локалізації патологічного процесу. Тому ставити діагноз, ґрунтуючись лише на перерахованих вище симптомах, не можна.

Симптоми з відділів хребта

Шийний

Головною ознакою розвитку остеохондрозу шийного відділу хребта є головний біль, який не проходить після прийому спазмолітичних або знеболювальних препаратів. Найчастіше вона починається з потиличної області, а потім починає поширюватися на віскі.

Важливо!Відмінною рисою головного болю при цьому захворюванні є її посилення після перебування протягом тривалого часу у вимушеному становищі (сидяча робота, сон тощо).

Часто пацієнти з шийним остеохондрозом, крім головного болю, скаржаться на дискомфорт та порушення чутливості в районі плечового пояса та рук. А при тяжкому перебігу хвороби може відзначатися парез або параліч верхніх кінцівок.

Оскільки при шийному остеохондрозі порушується процес надходження крові до різних відділів головного мозку, хворого також можуть турбувати:

• Періодичні запаморочення, відчуття нудоти, поява шуму у вухах – пов'язане зі зниженням припливу крові до області равлика та півкружних канальців.
• Зниження гостроти зору, поява «мурашок» перед очима. Виникнення цих симптомів зумовлюється порушенням живлення оптичного апарату.
• Втрата свідомості. Найчастіше таке явище відзначається у людей похилого віку. Пояснюється це тим, що вони вже через вікові зміни спостерігається кисневе голодування, оскільки артерії піддаються атеросклеротическим процесам. А при розвитку остеохондрозу до цього також приєднується і порушення мозкового кровообігу, що може призвести до повного припинення харчування деяких відділів головного мозку і втрати свідомості.

Симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта різні і можуть доповнюватися періодичним виникненням гикавки, відчуття нестачі повітря, перепочинком, відчуттям страху смерті. Відбувається це в тих випадках, коли відзначається подразнення діафрагмального нерва, що входить до складу шийного сплетення та бере участь у регуляції глибини та частоти дихання.

Залежно від стадії хвороби залежить, які саме у пацієнта відзначатимуться статичні прояви. Але найчастіше вони даються взнаки у вигляді підвивихів у суглобах хребта та обмежень рухливості в шиї.

Грудний

Як свідчить статистика, остеохондроз рідко вражає грудний відділ хребта. Проте саме він має більш різнобічну симптоматику. Болючі відчуття при ньому можуть виникати вже на ранніх стадіях розвитку. Причому локалізуються вони переважно у міжреберній області та зоні лопаток, віддавати можуть у верхній відділ живота.

Досить часто при грудному остеохондрозі у людини з'являються симптоми, що вказують на розвиток інших патологій, наприклад:

• стенокардії;
• холециститу;
• кишкову чи ниркову коліку.

Крім цього, при цьому захворюванні можуть з'являтися вісцеральні ознаки, серед яких:

• порушення акта ковтання, відчуття кома у горлі, кашель (проявляються при змінах у верхньому сегменті грудного відділу);
• гастралгія, що нагадує симптоматику гастриту та виразкову хворобу, кардіалгія, що нагадує ознаки аритмії та гіпертонії (спостерігається при змінах у середньому сегменті грудного відділу);
• порушення перистальтики кишечника, виникнення больових відчуттів у животі, схожих на апендицит (відзначається при змінах у нижньому сегменті грудного відділу).

Поперекового відділу

Коли остеохондроз вражає попереково-крижовий відділ, то симптоматика може бути різною. Часто він проявляється у вигляді болю, який локалізується в ділянці попереку. Вона може віддавати в ноги та промежину. Больовий синдром може доповнюватися онімінням та зблідненням шкіри нижніх кінцівок.

При поперековому остеохондрозі відзначається наступна симптоматика:

• Якщо уражаються чутливі коріння, відзначається біль. Можливе навіть відчуття прострілів після фізичного навантаження. Причому вона може бути навіть незначною, а болючі відчуття просто нестерпними.
• При ураженні рухових волокон, крім больового синдрому, у пацієнтів відзначається парез або параліч нижніх кінцівок.
• Через те, що при поперековому остеохондрозі підвищується симпатичний тонус нервової системи та порушення кровообігу органів урогенітального тракту, можлива поява проблем з ерекцією та сечовипусканням.

І якщо говорити коротко про клінічні прояви даного захворювання, то слід виділити такі ознаки:

• хворобливі відчуття у районі куприка, крижів, попереку, промежини, ніг;
• м'язові спазми, що виникають у ділянці стегон, сідниць, литок;
• простріли в ногах;
• оніміння кінцівок;
• зниження рухливості суглобів;
• загострення патологій сечостатевої системи

Симптоми блукаючого остеохондрозу

Під цим терміном мають на увазі остеохондроз, що вражає відразу кілька відділів хребта, наприклад, шийний та грудний. В даному випадку у пацієнта біль може локалізуватися або в одній ділянці, плавно переходячи в інший або одночасно в 2 областях. При цьому у нього можуть відзначатися порушення з боку серцево-судинної системи – почастішання серцебиття, підвищення артеріального тиску, ішемія, аритмія тощо.

Хондроз та остеохондроз: у чому різниця?

У медицині також є таке поняття, як хондроз. Багато людей помилково припускають, що це те саме, що й остеохондроз. Але це не так. Із самої назви (хондро – хрящ) випливає, що йдеться про захворювання хряща.

Будова міжхребцевих дисків дуже складна. Воно оточене фіброзним кільцем, що складається з колагенових волокон, що тісно переплітаються між собою. Від самого хребця диск відокремлюється тонким гіаліновим хрящем.

Саме цей хрящ забезпечує достатню гнучкість хребетного стовпа і виконує функції, що амортизують. Їхнє харчування забезпечує гіалінова пластинка, через яку проходять необхідні речовини безпосередньо в центр диска.

Кров надходить із тіл хребтів. У разі порушення обміну речовин гіаліновий хрящ та колагенові волокна починають поступово заміщуватися фіброзною тканиною. Відбувається звапніння та окостеніння пластин, прилеглих до хребців. А самі диски змінюють своє становище – їхня висота помітно знижується.

При остеохондрозі уражаються безпосередньо кісткові структури хребта. Вони деформуються, їх щільність знижується, змінюється їхнє місце розташування, що призводить до викривлення хребетного стовпа та порушення його мобільності. Проте, як показує практика, саме хондроз є основною причиною розвитку остеохондрозу. Тому найчастіше хондроз сприймають як початкову стадію остеохондрозу.

Симптоми хондрозу може і не відчувати. Виявити його можна лише шляхом проведення рентгенологічного дослідження чи МРТ. А ось остеохондроз проявляється вираженою ознакою – болем, який у міру прогресування хвороби стає набагато сильнішим.

У будь-якому випадку при виникненні дискомфорту або хворобливих відчуттів у районі спини не варто займатися самодіагностикою. Поставити точний діагноз зможе лише лікар після ретельного обстеження пацієнта та вивчення його анамнезу.