Шийний остеохондроз є деякими дистрофічними змінами міжхребцевих дисків в області шиї.
Негативному впливу піддаються не лише самі диски, а й хребці, м'яка та хрящова тканина.Головною особливістю шийного відділу є той факт, що його хребці мають не найнадійнішу будову в порівнянні з іншими відділами, що робить цю область дуже вразливою.Хребці тут розташовані в безпосередній близькості один до одного, а також тих артерій, які здійснюють харчування людського мозку.
Якщо відбувається зміщення хребців, велика ймовірність здавлювання нервових пучків і артерій, що неминуче виїде до виникнення грижі між хребцями і протрузії, тобто.змін структури хребетного диска
Що таке?
Остеохондроз шийного відділу хребта (Osteohondroz) – це дегенеративно-дистрофічні ураження міжхребцевих дисків, внаслідок яких ушкоджуються самі диски, хребці та суглоби шийного відділу, спостерігається зниження висоти міжхребцевих дисків.Захворювання прогресує, якщо його не лікувати, і може призвести до виникнення головного болю, порушення кровообігу і навіть грижі.Як і остеопороз, захворювання виникає через порушення мінерального обміну, внаслідок чого кістки та суглоби стають менш міцними.
Остеохондроз може спричинити нестабільність шийного відділу хребта (симптоми та лікування схожі з хондрозом, але мають ряд особливостей), що нерідко супроводжується зміщенням хребців.У свою чергу це прискорює розвиток остеохондрозу, руйнуючи хребетний відділ.
Стадії
Лікар повинен визначити ступінь розвитку шийного остеохондрозу, ґрунтуючись на анамнезі, а також проведенні огляду пацієнта.Розрізняють лише чотири ступені:
- Перший ступінь.Хвороба знаходиться в самому зачатку, у пацієнта спостерігається невеликий біль у шиї, який може бути більш інтенсивним, якщо людина починає повертати головою.
- Другий ступінь.Пацієнт може скаржитися на дуже інтенсивні болі у шийному відділі, які можуть локалізуватися у верхніх кінцівках.Клінічна картина показує, що на цьому етапі розвитку хвороби спостерігається защемлення нервових пучків, що і викликає інтенсивні болючі відчуття.Також відзначається головний біль, слабкість та загальне нездужання.
- Третій ступінь.Болі стають практично безперервними, що віддають також у плече або руку.У деяких пацієнтів діагностується грижа міжхребцевих дисків, що призводить до втрати чутливості верхніх кінцівок.Під час огляду лікаря спостерігається помітне зниження рухливості шийного відділу, і навіть болю при пальпації.
- Четвертий ступінь.На цьому етапі захворювання міжхребетний диск майже повністю зруйнований.На його місці утворюється сполучна тканина, що веде до погіршення стану хворого.Він починає сильніше відчувати біль, шум у голові, а також погану орієнтацію у просторі.Це говорить про те, що артерія виявляється защемленою, що заважає природному харчуванню головного мозку.
Симптоми остеохондрозу шийного відділу
Важливими симптомами остеохондрозу шийного відділу є запаморочення, головний біль, стрибки артеріального тиску.
Діагностика захворювання скрутна, біль іноді не проявляється, а симптоматика носить стертий характер, до того ж безконтрольне використання сильних анальгетиків маскує ознаки захворювання.Пацієнт, який не відчуває болю, вважає себе здоровим, і так продовжується до розвитку незворотних процесів у тканинах суглобів шиї.
Головний біль при шийному остеохондрозі
Це одна з найпоширеніших неспецифічних ознак багатьох захворювань людини.Головні болі особливо поширені в жіночій популяції.Буває складно визначити причину головного болю, а тим більше пов'язати її з ураженнями хребта.Виявлено близько 14 різних причин головного болю у людини.
Найбільш поширені причини головного болю при патології, що описується нами:
- Спазми судин головного мозку;
- Защемлення корінців нервів;
- Рефлекторне підвищення внутрішньочерепного тиску.
Головний біль при шийному остеохондрозі може нагадувати відчуття при артеріальній гіпертензії, стенокардії чи інсульті.Тим більше, у людей середнього та старшого віку, як правило, є ризик розвитку інсультів або інфарктів.
За відчуттями біль може бути нападоподібним, постійним, пульсуючим і тупим.
При патологіях серця пацієнти скаржаться на неприємні відчуття в ділянці грудей, що супроводжуються порушенням ритму серцевої діяльності.Визначити причину може лише кваліфікований лікар.У разі виникнення головного болю, що поєднується з нудотою, запамороченням та загрудинними болями, обов'язково робиться ЕКГ.
Запаморочення при шийному остеохондрозі
Такий стан не завжди однозначно вказує на остеохондроз шийного відділу хребта.
Запаморочення може бути наслідком:
- Запалення у середньому чи внутрішньому вусі;
- Спазм судин головного мозку;
- Порушення передачі нервових імпульсів;
- Проблем із вестибулярним апаратом;
- Захворювань серцево-судинної системи.
Немає чітких критеріїв запаморочення при остеохондрозі.Однак існують системні та позасистемні запаморочення, вони мають очевидні відмінності.
Рекомендується знати відмінності системного та несистемного запаморочення, це допоможе самостійно визначити причини незвичного стану:
- Системне запаморочення – це відчуття кругового руху навколишніх предметів або тіла, що є наслідком порушення роботи вестибулярного апарату, зорових аналізаторів та рецепторів у суглобах, м'язах та епідермісі (остеохондроз різної етіології);
- Несистемне запаморочення – це відчуття нудоти, почуття оглушення, невпевненого стану у вертикальному положенні.При несистемних запамороченнях відчуття кругового обертання відсутня, і це важлива відмінність ознак, що порівнюються.
Людина, яка відчуває запаморочення одного із зазначених типів, повинна бути оглянута досвідченим лікарем, насамперед, невропатологом або (за наявності підозр на захворювання вуха та носоглотки) отоларингологом.
Приводом для екстреної госпіталізації, не пов'язаної з остеохондрозом шийного відділу хребта, є виявлення у хворого (крім запаморочення) таких ознак, як:
- Параліч лицьових м'язів та оніміння частини плечового пояса;
- Сильний біль голови на тлі погіршення самопочуття;
- Порушення координації рухів;
- Втрата чи згасання свідомості.
Артеріальний тиск при шийному остеохондрозі
Зв'язок шийного остеохондрозу зі стрибками артеріального тиску давно встановлено.Шийні хребці мають важливі нервові закінчення та кровоносні судини.
Характерні стрибки тиску протягом доби.Гіпертензія протягом тривалого часу не є характерною для цього захворювання.Рефлекторне подразнення нервових закінчень та короткочасні спазми кровоносних судин викликають стрибкоподібну добову динаміку артеріальної гіпертензії.
Відмінною особливістю підвищеного тиску при шийному остеохондрозі є поєднання з такими симптомами:
- Головний біль;
- Болі в кінцівках та грудній клітці;
- Зниження чутливості в ділянці комірної зони;
- Виникнення стрибків тиску після стресів, м'язової напруги, тривалого перебування у незручній позі та інших ситуацій.
Ці ознаки мають бути прийняті до уваги при самостійній диференціації гіпертензій різного генезу.
Різкі стрибки артеріального тиску та стрімке погіршення самопочуття є підставою для звернення за невідкладною лікарською допомогою.
Синдроми остеохондрозу
Клінічна картина шийного остеохондрозу укладається у кілька синдромів.Синдром – це кілька симптомів, які виникають разом.
Остеохондроз складається з наступних синдромів:
- Вертебральний.Його також називають хребетним, що вказує на те, що в патологічний процес залучені кістки та хрящова тканина.Це призводить до формування таких симптомів: обмеження рухової активності шиї, болючість при її поворотах, рентгенологічні зміни на знімку шийного відділу хребта.Саме одночасне виникнення цих ознак є вертебральним синдромом.Схожий набір клінічних ознак спостерігається при міозитах (патологія м'язової тканини), а болючі рухи – супутник багатьох інших патологій.
- Синдром вертебральної артерії.З'являється при залученні до судинних пучків, які відповідають за кровопостачання тканин центральної нервової системи.Симптоми свідчать, що тканини мозку перестали отримувати належну кількість корисних речовин.Як розпізнати цей синдром?Першими ознаками є запаморочення, почуття шуму у вухах, перепади артеріального тиску, поява "завіси" перед очима.Це говорить про те, що одна з хребетних артерій перебуває у здавленому стані.Кожна судина має свої нервові закінчення.Якщо стиснути ті, які іннервують вертебральну артерію, з'явиться мігрень, оніміння, короткочасне зниження зору з одного боку.У результаті, зміни судини призводять до того, що мозок потребує кисню.У цей час людина відчуває сонливість, короткочасні порушення свідомості, втрачає увагу та контроль, гірше працює та запам'ятовує інформацію.При такій клінічній картині необхідно диференціювати шийний остеохондроз з атеросклерозом вертебральних артерій та здавленням пухлиною або запаленням.
- Кардіальний синдром.Проявляється печінням в ділянці грудної клітки, появою задишки.Людина відчуває своє часто серцебиття, стає втомленим і дратівливим.Така картина й у кардіологічної патології, наприклад, для стенокардії, коронарного синдрому, інфаркту.Точний висновок про причини таких симптомів можна зробити після того, як пацієнт пройде ЕКГ.
- Корінцевий синдром.Шийний відділ іннервує 8 пар нервів, кожна з яких має коріння місце виходу нерва з хребця.При їх залученні в остеохондроз пацієнт відчуває зниження чутливості або навпаки сильний біль.Може спостерігатися оніміння потилиці чи його болючість, зниження чутливості мови, завушної області, болі в надключичній ділянці.Іноді зустрічаються порушення ковтання, рухів у поясі верхньої кінцівки, оніміння пальців рук.
Перша допомога в домашніх умовах при загостренні остеохондрозу
При сильному больовому синдромі можна застосовувати знеболювальні препарати, такі як Анальгін, Темпалгін або Баралгін.Якщо перераховані вище лікарські засоби не приносять полегшення, можна прийняти НПЗЗ (Найз або Диклофенак).
Нерідко використовуються засоби, що відволікають, наприклад, Перцевий пластир, який не лікує, а лише прогріває запалену область і відволікає від болю.У разі утворення набряку в зоні запалення пацієнт може пити настій трав або сечогінний засіб протягом 3-4 днів.Чи можна вилікувати остеохондроз такими методами?Ці заходи є лише тимчасовими, на лікування причин необхідно звернутися до лікаря.
Слід зазначити, який лікар лікує остеохондроз.При появі підозр, що причини болю у шийному відділі хребта – це виникнення остеохондрозу, слід звернутися до невропатолога.Саме цей фахівець займається хворобами такого роду.У деяких лікувальних закладах є вузькоспрямовані фахівці, які займаються саме захворюваннями хребта.Якщо у вашій поліклініці є вертебролог, слід звернутися з питанням, як вилікувати цю хворобу, відразу до нього.
Як лікувати остеохондроз шийного відділу?
На початковому етапі розвитку вилікувати остеохондроз можна без лікарських засобів, достатньо переглянути раціон, режим дня, регулярно виконувати комплекс спеціальних вправ.При запущених формах хвороби ефективне лікування можливе лише за умови застосування різних медикаментів, які допомагають призупинити дегенеративні зміни у хребцях.
До комплексу лікувальних заходів обов'язково включають фізіопроцедури – електрофорез із лікарськими препаратами, ультразвук, магнітотерапію, лазеротерапію.Ці методи допомагають впоратися з болем, запаленням, набряклістю тканин, покращують процеси обміну та кровообігу.
Медикаментозне лікування
Основні методи лікування остеохондрозу шийного відділу хребта – це медикаментозне лікування, фізіотерапія, масаж шийно-коміркової зони, особливо ефективна лікувальна гімнастика при шийному остеохондрозі.До основних груп препаратів, що застосовуються при цьому захворюванні, відносяться:
| Назва | Принцип дії |
| Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ).Це вольтарен, найз, моваліс, кетонал, кетанів, диклофенак, німесулід та інші | Зменшують больовий синдром, сприяють зняттю асептичного запалення та набряку корінця пошкодженого нерва. |
| Препарати, що покращують реологічні властивості крові та кровотік.Це еуфілін, трентал. | Поліпшують харчування пошкоджених нервових корінців та покращують кровотік до головного мозку. |
| Вітаміни групи В. Це комбіліпен, юнігам, мильгам, нейробіон. | Поліпшують обмінні процеси у нервовій тканині. |
| Міорелаксанти.Це мідокалм, сирдалуд, тизалуд, тизанідін та ін. | Це препарати, які знімають спазм м'язів. |
| Хондропротектори.Це (глюкозамін та хондроїтин) артра, терафлекс, доппельгерц, жаб'ячий камінь, кондронова, структувіт, алфлутоп. | Це препарати, що відновлюють хрящову тканину, у тому числі у пошкодженому міжхребцевому диску. |
Приймаючи таблетки від остеохондрозу, слід пам'ятати, що значний ефект медикаментозного лікування таблетками буде лише в тому випадку, якщо поєднувати його з іншими методами, включаючи вправи.Також необхідно зазначити, що лікар повинен призначити, чим лікувати хворобу на підставі її стадії та інших ознак.