В організмі людини 230 суглобів. Одні з них великі, наприклад, кульшові, інші дрібні - міжфалангові. Всі вони схильні до різних суглобових хвороб. Не всі суглоби болять однаково. Кістковий біль, особливо по всьому тілу, нестерпний і вимотує людину. Чому одночасно починають хворіти всі зчленування, зокрема хребта. Які передумови для такого болю, як можна запобігти виникненню та розвитку хвороб опорно-рухового апарату?
Фактори ризику
Біль у суглобах не виникає несподівано. Часто їй передують якісь зміни в організмі, з якими людина не схильна пов'язувати кісткові болі. Лікарі виділяють основні причини, що провокують хворобливі симптоми у зчленуваннях нашого тіла.
- Гендерна приналежність. Жінки, особливо в клімактеричний період, частіше хворіють на ревматичні хвороби. Справа в тому, що в період менопаузи кістки стають ламкими, а суглоби більш схильні до запалення через дефіцит жіночих статевих гормонів.
- Спадковість. Прямої передачі ревматичних хвороб у сім'ї не існує. Медики наголошують, що підвищується ризик захворіти на артрит, якщо така хвороба вже зустрічалася у предків. Але така недуга вражає зчленування нащадків у силу генетично схожої сполучної тканини, однакових умов побуту та клімату.
- Травми. Очевидно, що надлишкові фізичні навантаження як у спортсменів, так і вантажників можуть призвести до хвороб суглобів. Надмірна вага також збільшує механічне навантаження на зчленування, що призводить до постійних мікротравм та зношування хрящової тканини.
- Перенесені інфекції. Ангіни, хронічний тонзиліт, гонорея, туберкульоз можуть спричинити розвиток специфічних артритів. Багато інших бактеріальних, вірусних або грибкових захворювань стимулюють імунітет на боротьбу з збудниками, який одночасно вражає власні клітини, викликаючи запалення в суглобах.
- Порушення обмінних процесів. Менш вивчений фактор, але взаємозв'язок подагричного артриту з дисбалансом рівня сечової кислоти клінічно підтверджений.
Першим і загальним симптомом запального або дегенеративного процесу в суглобах, що починається, є біль. Характер болю може бути різний: епізодичний, прострілювальний, ниючий. Біль може посилюватися в нічний час і, навпаки, вщухати у спокої.
Якщо хребет і всі суглоби болять постійно – це серйозна нагода для обстеження у ревматолога.
Види хвороб суглобів: артрози та артрити
Усі суглобові захворювання ділять на два види: артрози та артрити. При першій недузі через ряд причин руйнується хрящова тканина в зчленуванні. При артриті суглоб запалюється. Обидві хвороби у занедбаній формі деформують та сковують уражені області. Артритів налічується понад сто видів. Найпоширеніші з усіх такі.
| Види артритів | прояви |
|---|---|
| Остеоартрит. | Надмірна маса тіла, вікові зміни, спортивні навантаження, постійні однотипні маніпуляції (в'язання або набір тексту на клавіатурі) розтягують зв'язки та сухожилля суглоба, а хрящову тканину стоншують. На початку розвитку недуги біль виникає після тривалого спокою та зменшується після фізичної активності. У міру прогресування захворювання біль переслідує пацієнта постійно, кінцівка опухає та майже знерухомлюється. |
| Ревматоїдний артрит. | Просто кажучи, це алергія на самого себе. Причиною хвороби є неадекватна реакція імунітету на власні здорові клітини. Чому відбувається збій у імунній системі, медики точно не можуть визначити. Найчастіше запалюються тазостегнові та колінні суглоби. Одночасно порушується робота серцево-судинної системи. |
| Реактивний артрит. | Запалення у зчленуванні, що виникає як ускладнення після перенесених інфекційних захворювань будь-якої природи. Така неінфекційна хвороба, як псоріаз, може бути причиною псоріатичного артриту. |
| Подагра. | Хвороба виникає через порушення обміну речовин. Надлишок солей сечової кислоти накопичується в суглобах, викликаючи запалення та біль. Улюблене місце подагри – великий палець стопи. Особливістю недуги є раптовий нічний біль. У ураженій ділянці швидко проявляється опухання та почервоніння шкіри. |
Відмінною рисою артриту, окрім хворобливості, є набряк ураженої ділянки. Якщо недугу не лікувати, місцевий запальний процес спровокує високу температуру тіла та загальне нездужання.
Хвороба Бехтерєва
Різновид артриту – хвороба Бехтерєва – називається в ревматології також «анкілозуючий спондилоартрит». Це системне захворювання, яке вражає зчленування хребта. Починається запалення з слабших крижово-клубових зчленувань і поступово зачіпає весь зв'язувальний апарат хребта знизу вгору.
Винуватцем є агресивна імунна відповідь на власні навколосуглобові тканини хребта. Затягування з лікуванням (зняттям запалення та придушенням імунітету) загрожує розвитком анкілозу, тобто нерухомості хребта. Хвороба розвивається повільно. Першим симптомам болю та скутості у поперековому відділі хребта передує тривале нездужання, лихоманка. Далі запалення посилюється.
На першій стадії відчувається незначний біль, ранкове обмеження рухливості у хребті. Друга та третя стадія характеризуються сильною скутістю всіх суглобів від кількох годин до неможливості розігнути спину протягом дня. При другій та третій стадії, коли виражений анкілоз декількох відділів або всього хребта, пацієнт набуває інвалідності. Фізіологічні вигини хребта сильно змінюються з перебігом хвороби. Тугоподвижность хребта з розвитком недуги формує позу «прохача» – характерне становище хребта на останній стадії хвороби.
У різних формах запалення може торкатися як хребет, а й великі, і дрібні зчленування, і навіть серце.
Види артрозів
Суглоби болять та деформуються через дегенерацію суглобового хряща. Професійні спортсмени, вантажники, повні люди, пацієнти з ендокринними порушеннями перебувають у групі ризику захворювання на остеоартрози. І ось чому. Внаслідок постійних мікротравм, недостатнього живлення зчленування через вік або хронічні захворювання хрящ витончується. Відбувається його дегенерація, тобто необоротна руйнація.
Суглобові кістки намагаються заповнити амортизаційний проміжок, ущільнюються та стираються. Основні симптоми артрозу: тупий біль, ломота і хрускіт у суглобах, що посилюється після спокою. Згодом зчленування втрачає рухливість.
Артрози класифікують за місцем їхньої локалізації. Найпоширеніший - колінний артроз, або гонартроз. Коксартроз вражає кульшові суглоби. Унковертебральний визначається у шийному відділі. Спондилоартроз називають артроз хребта. А також деформація хряща може відбуватися у плечовому, гомілковостопному, променезап'ястковому та міжфаланговому суглобах.
Здорові молоді люди рідко звертають увагу на спонтанний біль у суглобах або хребті, вважаючи це тимчасовим явищем. Але статистика свідчить, що хвороби опорно-рухового апарату стрімко молодшають.
Профілактика захворювань опорно-рухового апарату
Офісна робота, відсутність елементарної зарядки, нерівномірне фізичне навантаження – все це зношує суглоби раніше, ніж вони працездатна людина вийде на пенсію. Більше того, майже всі молоді люди погано знайомі із першими симптомами захворювань опорно-рухового апарату. Просвітницька робота не ведеться ні в поліклініках, ні в навчальних закладах. Адже суглобові недуги можна повністю зцілити лише на ранній їх стадії. Запущені форми майже завжди призводять до інвалідизації та втрати працездатності.
Батьки, на жаль, також рідко обізнані з ознаками порушень роботи опорно-рухового апарату у дітей. Дорослі ігнорують дитячу сутулість, плоскостопість, вальгусну постановку стоп, неміцну поставу та розбовтану ходу. А це явні тривожні дзвіночки недорозвинення сполучної тканини у дітей, що загрожує серйозними наслідками. Сучасний ритм життя також змушує легковажно ставитись до болю під час тренування або переносити ангіну на ногах.
Лікарі говорять про те, що приблизно у третини людей, старших 50 років, можуть постійно хворіти суглоби. Причому патологічні процеси можуть мігрувати по різних частинах тіла та ускладнювати діагностику. В нашій силі проводити профілактику захворювань опорно-рухового апарату з ранніх років.
Насамперед важливо своєчасно виявляти дефекти розвитку суглобів у дітей. Якщо у дитини в роді були випадки ревматичних захворювань, це привід уважнішого і найчастішого спостереження у травматолога. У школярів необхідно виховувати звичку правильної постави під час сидіння за партою.
Почати загартовувати організм ніколи не пізно, як і припинити безтурботно ставитися до вірусних або бактеріальних інфекцій. Травматизм попередити вкрай складно, ефективніше тримати м'язи та зв'язки у тонусі за допомогою гімнастики, фітнесу. Спорт, загартування, здорове харчування - все це великі істини. Але згадують про них далеко не всі і, на жаль, часто стають пацієнтами ревматологів.
Бережіть себе та свої суглоби!