Остеохондроз – поширена патологія хребта, що характеризується дистрофічною зміною структури хрящових дисків хребців та їх кісткової основи.Тією чи іншою мірою остеохондроз проявляється у більшості людей після 30 років.Симптоми шийного остеохондрозу різноманітні, що нерідко ускладнює діагностування та подальше лікування.
Загальні симптоми та ознаки шийного остеохондрозу
Цей процес зачіпає якийсь із відділів хребта або відразу кілька.Найбільше схильні до патології поперекові та шийні хребці, як найбільш схильні до навантажень в силу анатомії людського скелета.Наслідки остеохондрозу хребта в шийному відділі доставляють найбільше незручностей і потенційних ускладнень, тому що шия - це область, багата на нервово-судинні магістралі, багато з яких живлять безпосередньо головний мозок.
Тому клінічні симптоми при шийному остеохондрозі чимало пов'язані з ішемією ділянок мозку.Крім того, нервові коріння, що забезпечують чутливість та рухову активність рук та плечового пояса, при здавлюванні зруйнованими хребетними дисками можуть давати різноманітну симптоматичну картину.
Ознаки остеохондрозу шиї залежать від того, яка із систем організму порушена патологією:
- Порушена циркуляція крові через стиснення хребетних артерій зумовлює більшість симптомів та ознак з боку головного мозку.
- Компресія корінців, що виходять із хребетних отворів, дає картину ураження периферичних нервів.
- Защемлення ділянок спинного мозку асоційоване з тяжкими неврологічними патологіями, що зустрічаються у занедбаних випадках.
Нижче розглянемо загальну клініку остеохондрозу шийного відділу хребта.
Болі в потилиці, шиї та комірній зоні
Це найпоширеніший симптом.Локалізація болю може бути розширеною, торкаючись плечей, області ключиці, грудної клітки, переходячи в інтенсивні головні мігрені.Характер болю залежить від локалізації вогнища ураження та ступеня тяжкості патології.Спочатку розвитку хвороби біль може бути швидко минущою, поступово стаючи хронічною, ниючою.У моменти загострень біль стає стріляючим, з підвищеним тонусом м'язів шиї та обмеженим рухом голови.
Часто болі при шийному остеохондрозі можуть локалізуватись за грудиною, у цьому випадку багато пацієнтів приймають цей симптом за стенокардію.Диференціацію можна провести, прийнявши таблетку нітрогліцерину – біль, зумовлений остеохондрозом, не знімається.
Шум, дзвін, відчуття закладеності у вухах
До цих симптомів часто приєднується зниження слуху.Ці явища пов'язані зі зменшенням припливу крові з хребетних артерій до vestibular апарату.Комплекс даних симптомів називається кохлеарним, або равликовим синдромом, і далеко не завжди можна визначити його зв'язок із остеохондрозом у шийному відділі.Специфічною ознакою для диференціації є те, що шум, закладеність і дзвін у вухах відчуваються при зміні положення після тривалого перебування в одній позі.
Запаморочення
Запаморочення також обумовлені порушенням припливу крові до органів внутрішнього вуха, що забезпечує рівновагу тіла.До запаморочення часто приєднується ністагм – довільні коливання очних зіниць убік.
Нестача повітря
Це відчуття виникає через роздратування закінчень діафрагмального нерва.Він є складником шийного нервового пучка та бере участь у регулюванні дихання, його глибини та частоти.Пацієнти скаржаться на неможливість вдихнути на повні груди.У деяких випадках симптом посилюється до сильної задишки та задухи.З цієї ж причини спостерігаються зупинки дихання вночі та хропіння.Недолік кисню через проблеми з диханням у результаті є причиною підвищеної стомлюваності, зниження концентрації уваги та проблем із пам'яттю.
Нудота
Супроводжується відрижкою повітрям.Також обумовлена проблемами з кровообігом у деяких ділянках мозку та внутрішнього вуха.Нудота іноді спостерігається з неприборканим блюванням, яке викликається рухами голови і тіла.Наслідком частої нудоти та блювання стають зниження апетиту, втрата ваги, аліментарна недостатність.
Проблеми із зором
"Мушки" в очах, зниження гостроти зору, туман перед очима - це все симптоми, обумовлені ішемією ділянки мозку, що відповідає за зір.На зір пацієнти з остеохондрозом скаржаться рідше, оскільки недостатність кровопостачання з хребетних судин компенсується кровотоком із системи сонних артерій.Окуляри та лікувальна гімнастика для очних м'язів проблему не вирішують, зазвичай зір покращується після проведеного лікування остеохондрозу.
Які бувають найголовніші симптоми остеохондрозу коротко розповідається в цьому відео:
Стрибки артеріального тиску
Нестабільний рівень тиску обумовлений порушеним кровотоком у довгастому мозку, що відповідає за функції судинно-рухового центру.
Раптова непритомність, або синкопальні стани
Виникає при спазмі артерій мозку через короткочасне припинення струму крові хребетними артеріями.Зі стану втрати свідомості пацієнта можна швидко вивести, уклавши його так, щоб ноги були трохи вище голови - приплив крові до мозку дозволяє привести людину до тями.Після непритомного нападу деякий час можуть спостерігатися оборотні проблеми з мовою та рухами, зумовлені короткою зупинкою кровотоку.
Глоткові симптоми
Нерідко можуть бути єдиною ознакою, що вказує на остеохондроз шийний.Виражаються як першіння, сухість і відчуття грудки в горлі, складнощі з ковтанням.Симптоматика асоційована з компресією нервових сплетень, які відповідають за іннервацію глотки.Диференціювати такі прояви потрібно від схожої клініки при запалення або новоутворення.
Підйом температури тіла
Підйом температури тіла для шийного остеохондрозу — не типовий симптом, спостерігається рідко і локально: у шийній і комірної зоні, з невеликим почервонінням шкіри.
Клініка остеохондрозу в шийному відділі хребта може бути, по-перше, різного ступеня вираженості, це залежить від стадії розвитку патології, а також у періоди загострень вони яскравіше, по-друге, складатися у певні синдроми.
Симптоми, що залежать від стадії шийного остеохондрозу
I стадія
Початок дегенеративних процесів у хрящах хребетних дисків.Симптоматика слабка, іноді може зовсім не спостерігатися.Перші ознаки остеохондрозу шийного відділу хребта:
- дискомфорт у шиї, руках, плечах, що іноді переходить у біль;
- біль голови;
- легке обмеження рухової активності шиї;
- швидко проходять порушення зору;
- Зниження чутливості шкіри комірної зони.
Важливо: ці симптоми стають більш вираженими при нахилах голови.
Як правило, на першій стадії остеохондрозу шийного відділу пацієнти не звертаються до лікаря, вважаючи, що всі симптоми пов'язані зі втомою, стресом, віком, недосипанням.
ІІ стадія
На цьому етапі розпочалася протрузія хребетних дисків, міжхребцеві щілини звужуються, руйнується волокно фіброзного кільця диска з колагену.З'являються помітні болючі симптоми точкового характеру через здавлення нервових стовбурів, що посилюються при рухах шиї та поворотах голови.Тут вже можна підозрювати шийний остеохондроз, симптоми якого на другій стадії такі:
- виражені болі в шиї, іноді з хрускотом;
- шкіра плечей та рук втрачає чутливість практично повністю;
- головний біль часті, довго не проходять;
- порушення зору з «мушками» в очах;
- дзвін і шум у вухах;
- слабкість м'язів верхніх кінцівок;
- знижено чіткість рефлексів сухожиль;
- біль стріляючого характеру з віддачею під лопатку;
- відчуття грудки в горлі, проблеми з ковтанням;
- порушення сну, зазвичай безсоння.
Довге утримання голови в одному положенні призводить до сильних болів.На цій стадії розвитку хвороби пацієнти вже приходять до лікаря по допомогу.
ІІІ стадія
Фіброзне кільце у диску зруйновано, формуються грижі.На третій стадії спостерігається деформація хребта, зміщення та вивихи хребців через їх слабку фіксацію.Симптоми такі:
- інтенсивні, гострі болі в шиї, комірцевій зоні, ділянці серця;
- порушена чутливість шкіри голови на потилиці, у плечовій ділянці, в руках, аж до повної відсутності;
- грижі шийного відділу хребта;
- парези та паралічі верхніх кінцівок;
- Сухожильні рефлекси практично не спостерігаються.
Це важка стадія хвороби, коли пацієнт вже неспроможна підтримувати голову самостійно.Ішемія спинного мозку та компресія артерій хребта ведуть до повної нездатності рухатися та зниження сил у м'язах в інших частинах тіла, а також до порушення роботи спинного мозку.
Як лікувати шийний остеохондроз
Описаний стан хребта - дуже серйозна патологія, яка при занедбаності призводить до інвалідності, а в результаті глибоких порушень мозкового кровообігу - і до смерті.Тому самолікуванням у разі появи подібних симптомів займатися не варто.Остеохондроз лікується у стаціонарі та в домашніх умовах виключно за призначенням лікаря.На початкових стадіях лікування шийного остеохондрозу консервативне, що включає медикаментозні призначення: нестероїдні протизапальні препарати, анестетики, гормональні засоби, вітамінні комплекси, препарати для суглобів – все це знімає запалення, біль, покращує трофіку м'яких тканин та хрящів.
У гострому періоді препарати призначаються у вигляді уколів, у міру стихання больових явищ пацієнт переходить на таблетки.До курсів лікарських засобів приєднується фізіотерапія, масаж, вправи ЛФК, які зазвичай призначаються на стадії ремісії.У складних випадках остеохондроз лікується хірургічним втручанням.